冬天容易出現哪些腳部問題？如何護好我們的雙腳？

要說我們身上最勞苦功高的部位，足部一定榜上有名。俗話說“寒從腳下生”。寒冬，我們的雙腳更要接受低溫、干燥的考驗。那么，冬天容易出現哪些腳部問題?如何護好我們的雙腳?

1 腳扭傷

冬季，天氣寒冷，足部肌肉和關節比較僵硬，活動不當特別容易扭傷。另外，冬天雪后道路濕滑，腳扭傷的幾率也大大增加。“崴腳后，立即停止行走進行休息。急性期24～48小時可對患處冷敷，一次冰敷時間約15～20分鐘，休息后再次冰敷，反復多次。使用彈性繃帶或有彈性的衣物，適當加壓包扎，減輕腫脹。將腳抬高于心臟水平，增加血液回流，減輕腫脹。”銀川市第三人民醫院骨科醫生馬志偉介紹，一般的崴腳3~4天腫脹就會逐漸減輕或消除，若是出現腫脹幾天不消，甚至越來越腫，可能說明韌帶嚴重損傷甚至骨折，應及時就醫。

冬天在進行運動健身之前，一定要做好充分熱身，把腳踝活動開，把緊繃的肌肉柔軟化，可以有效預防崴腳的發生，另外鞋子一定要合腳。

2 腳趾腫痛

32歲的小姜是公司的業務骨干，平時業務應酬較多。雖然體檢時發現尿酸有些高，但小姜一直沒當回事。上周五晚上，小姜和朋友去吃了涮羊肉，還喝了不少酒。當天夜里，他的腳趾關節出現紅腫，疼痛難忍，不能走路。到醫院一查，是患上了痛風。

冬季氣溫低，是痛風易反復發作的時候。“天冷后喝水、排尿、排汗的量都比夏天要少，體內尿酸排出減少，容易沉積。天氣一冷，許多人胃口大開，海鮮、肉類、火鍋等高嘌呤食物的攝入量大增，這樣一來，痛風也跟著犯了。”銀川市中醫醫院內分泌科主治醫師田強分析原因。

有痛風高危因素的人群，應盡可能減少攝入高嘌呤食物，應多食用蔬菜、水果、堅果、牛奶等堿性食物。尿酸高的人群，可睡前飲水。“痛風”的疼痛來去如風，但一段時間后還會再犯。而且，越犯程度越重，并且逐漸可以蔓延到全身多個關節處。“得過痛風性關節炎的人群，應把尿酸降低到360μmol/L以下，從根本上預防急性痛風反復發作。”田強提醒。

3 腳跟裂口

一到冬天，有的人腳后跟總是干裂脫皮，走路疼痛，嚴重的甚至還會滲出血。

腳脫皮裂口時，可以每天用溫水泡腳，泡完腳后立刻擦干，涂抹含油脂成分高的腳裂膏或凡士林，保持皮膚滋潤。除了保濕外，足部皮膚保暖也很重要。因為皮膚受冷了，發生皸裂的幾率也會增高。另外，當身體缺乏維生素，特別是維生素A、維生素B、維生素E的時候，都可能會讓皮膚彈性變差，影響皮膚的再生細胞功能，而腳后跟屬于神經末梢，本身的血液循環就很差，更易出現干裂。

記者了解到，腳后跟干裂起皮還可能是真菌感染引起的。如果足部受到真菌感染，可能還會伴有腳氣、瘙癢等癥狀。建議外擦一些抗菌型的藥，若較為嚴重，需及時就醫。有些皮膚疾病也會導致腳后跟干裂起皮，如魚鱗病等。

4 腳冰冷

60歲的李先生一到冬天右腳就冰涼，穿上棉鞋、兩雙襪子都沒有用。血管超聲檢查后發現，原來是因其左下肢腘動脈狹窄、閉塞，供血不足，所以腳一到冬天就覺得特別冷。

天冷了，有些老人腿腳冷的癥狀更加明顯，他們認為自己得了“老寒腿”。其實，同樣的癥狀，不一定都是“老寒腿”引起。“中老年人如果加強保暖后，仍然感覺腿腳冰涼及酸麻痛，要提防下肢動脈硬化閉塞癥。對于這類人群來說，因下肢缺血，肢體發冷，熱水泡腳通常不能緩解腳涼癥狀。”寧醫大總院心腦血管病醫院血管外科副主任醫師胡志鵬解釋。

糖尿病足則是糖尿病常見的并發癥。糖友如果長期血糖控制不佳，會導致小動脈硬化、血管內皮纖維增生，最終致使血管腔狹窄或閉塞，手腳冰冷就是發病的早期信號之一。

5 腳凍傷

許多人以為冬天“鞋子越緊越保暖”，其實過緊的鞋子易使末梢血液循環不暢，使雙腳愈發感覺寒冷，尤其是在戶外停留時間較長時，更容易腳凍傷。

發現腳凍傷，該如何處理?寧醫大總院燒傷科副主任醫師吳學軍介紹，“感覺凍傷后，首先應盡快脫離寒冷環境。可以用37℃~40℃的溫水浸泡患處，切記不可以泡熱水，以免造成二度傷害。通常，凍傷后組織復溫時會有較強烈的刺痛感，是正常反應，需要繼續堅持復溫。如凍傷處出現紅腫疼痛加重，或出現水皰、血皰、膚色青紫等癥狀，需及時到燒傷科就診治療。”

小貼士

這樣呵護你的腳

銀川市第一人民醫院中醫科主任醫師王曉麗認為，腳是離心臟最遠的部位，保溫性差，很容易使血液循環不暢。一旦腳受寒氣侵襲，會導致抗病能力下降，有慢性支氣管炎、哮喘的患者易舊病復發。她建議，人們在冬天要加強腳部保暖。每天晚上入睡前，可以用40℃左右的熱水泡腳20分鐘，可將寒氣從足底排散。經常揉搓腳心，有利于改善末端血管的微循環狀況。泡腳時可適當加入紅花、艾葉、生姜等溫陽活血的藥物。還可以進行穴位按摩，比如按摩氣海、關元、足三里、涌泉、腎俞等穴位。

平時應加強腳部活動，不僅可使腳部的肌肉、筋膜、韌帶、神經末梢得到活動，還能促進腳部血液循環，改善腳部供熱狀況。

從傳統醫學角度看，經常踮腳可刺激足少陰腎經、疏通足三陰經，從而溫補腎臟，激發中氣。

(記者 劉威)