“紅船領航 健康強國”科普中國行啟航后 在全國掀起腫瘤防治科普的高潮

癌癥，是每個人敬而遠之的話題，但其實癌癥離我們并不遠。根據國家癌癥中心最新數據，全國一年癌癥新發病例406萬，新增癌癥死亡病例241萬。

作為2022中國腫瘤學大會承辦單位，浙江省腫瘤醫院的專家團隊正以前所未有的姿態，投身于一場聲勢浩大的“國字號”科普行動中。如何做好這場科普行動?怎樣筑起防癌、抗癌第一道防線?日前，記者專訪浙江省腫瘤醫院(浙江省癌癥中心)黨委書記程向東。

本屆CCO科普行動有什么看點? “1+1+N”：“三圈”覆蓋全國 首創數字科普館

“本屆中國腫瘤學大會繼續秉承‘腫瘤防治，贏在整合’主題，將努力創造四個‘最’——在歷屆大會中參會人數最多、會場規模最大、學術質量最高、社會影響最廣。”六月初夏，程向東向全國腫瘤屆專家學者發出“杭州之約”。

2021年，經過多輪考察、評審、綜合評估后，中國抗癌協會將2022年中國腫瘤學大會(CCO)的承辦權交到了浙江省腫瘤醫院手上。“大會落戶杭州，這是城市吸引力的彰顯，更是對我院在腫瘤防治領域快速、高質量發展的肯定。”程向東說。

作為我國最早成立的四所腫瘤專科醫院之一，浙江省腫瘤醫院是我國最重要的腫瘤防治中心。一直以來，腫瘤防治科普的步伐未曾停歇。今年七月，“紅船領航 健康強國”科普中國行在嘉興南湖 “啟航”后，更是在全國掀起了腫瘤防治科普的高潮。

在程向東的手機中，不斷有全國各地的老患者發來科普行動的視頻和畫面。“當年要是家門口就有專家來篩查腫瘤，我這毛病能再早點發現!”這是病人老金的感嘆。

作為在腫瘤外科耕耘了三十余年的醫生，程向東深切感受到了患者一條命一個家的痛與悔，以及腫瘤科普與篩查的重要意義，“這屆CCO不僅是一次會議，腫瘤防治貫穿著‘防、篩、診、治、康’全過程，五個環節需整合出力，但真正提高腫瘤治療效果，關口前移更重要。”

程向東將2022中國腫瘤學大會科普系列行動概括為“1+1+N”。“第一個‘1’，是一場腫瘤防治大型科普活動，就是正在全國各地開展的2022CCO科普中國行，我們從嘉興南湖啟航，要覆蓋三個圈：第一圈為浙江省內90個區、縣(重點支持26個山區縣);第二圈是國家癌癥區域醫療中心覆蓋地區和浙江對口支援、東西部協作、對口合作的省區相關地市州;第三圈是依托總會—省—市三級組織構架，93個專委會和青年理事會，從‘浙’出發，科普全國。”

“第二個‘1’，是要籌建全國首個腫瘤防治科普館。分為兩步走，第一步是借力浙江省、杭州市數字化改革成果，建設腫瘤防治科普數字館，在2022CCO科普大會時上線并對公眾開放。第二步是建設腫瘤防治科普實體館，作為2022CCO成果之一永久落戶杭州，把浙江建設成腫瘤防治科普新高地。”

“‘N’是指推出20項腫瘤防治科普活動。如舉辦首屆浙江省腫瘤防治科普大賽、開展腫瘤斗士動漫形象征集等，做到全種類、全覆蓋、全時段、全流程傳播，讓腫瘤防治不留死角。”程向東說。

浙江省腫瘤發病有什么特點? 發病率：沿海高于內陸，肺、結直腸癌城市高于農村

每周一上午是程向東的門診時間。他和團隊醫生總是不厭其煩地向病人家屬解釋病情，患者臨走時他們總要提醒一句：如果身邊有人得了胃癌，家屬一定要記得做消化道腫瘤篩查。“腫瘤不是遺傳性疾病，但腫瘤有一定的家族聚集性。家族中有兩人以上得消化道腫瘤，就要警惕，及時做消化道腫瘤篩查。”程向東說。

“浙江省癌癥中標發病率比全國平均水平高22.55%，死亡率卻比全國低11.65%，‘一高一低’表明浙江省腫瘤患者得到較好診治，發病前10位的癌癥分別是肺癌、女性乳腺癌、甲狀腺癌、結直腸癌、胃癌、前列腺癌、肝癌、宮頸癌、胰腺癌和食管癌。”說起全省癌癥發病情況，程向東從癌譜分析：我省腫瘤發病譜呈現浙江特點，日益呈現西方化的趨勢;癌癥發病率沿海高于內陸，肺、結直腸癌城市高于農村。

《健康中國行動(2019―2030年)》指出，目前的技術手段可以在早期發現大部分常見癌癥，如使用胃腸鏡可以發現消化道腫瘤，低劑量螺旋CT可以發現肺癌，超聲結合鉬靶可以發現乳腺癌。

浙江省在全國率先構建完整的省、市、縣三級腫瘤防治網絡，浙江省腫瘤防治辦針對重點癌癥和重點人群，布局腫瘤篩查項目，并通過質量控制、專業培訓等，提升各級醫療衛生人員特別是基層醫療衛生人員的規范化篩查和診治水平。

以結直腸腫瘤為例，從2020年開始，浙江省對重點人群開展結直腸癌篩查，這也是全國首個省域全覆蓋的癌癥篩查項目。兩年里，共完成篩查458.6萬人，結腸鏡檢查近30萬人，查出結直腸癌3110例，進展期腺瘤31947例，檢出率為12.1%。

程向東很感慨地說：“腫瘤專業的醫生最想跟大家說的是，腫瘤防治一定要早，通過篩查和早診早治，可以早發現、早診斷、早治療，可以治愈很多癌前病變和早期癌，長期堅持就可以降低癌癥疾病負擔。”

20年來腫瘤治療有什么突破點? 高精尖裝備和診治模式創新 讓更多患者實現精準治療

讓患者不僅能活下去，更要活得好——這是浙江省腫瘤醫院牽頭建設國家腫瘤區域醫療中心和打造人才、技術、設備“三個高地”的使命所在。記者注意到，在最新的全國三級公立醫院績效考核國家監測指標得分榜單中，浙江省腫瘤醫院在全國腫瘤專科醫院中排名第4位，并獲評專科醫院最高等級——A等級，位列全國腫瘤專科醫院“第一方陣”。而為了讓更多百姓在家門口享受優質醫療資源，醫院把在浙江東、西、南、北、中開辦院區列入發展規劃。

采訪中，程向東特別談到一點：近20年來，腫瘤治療發生了“天翻地覆”的變化，從以前的手術、化療等單一治療模式，邁入精準治療時代。

浙江省腫瘤醫院在全國率先開出器官保留門診，在保證治療效果的前提下，保留腫瘤患者的器官功能。程向東以胃癌的治療為例解釋：以前，對早期賁門癌的治療是全胃切除，雖能達到治療效果，但患者失去了胃，之后的生活受到很大影響;后來發展為部分胃切除，但患者術后容易產生反流，“前幾年，我們發明了一種新術式，近端胃切除的‘Giraffe(長頸鹿)重建術’，既能為患者最大限度地保留胃，又可以解決反流問題。”

“精準治療是一項系統工程，要精準預防、精準篩查、精準診斷、精準判斷愈后，這些環節不僅需要醫生的技術，更需要借助高配硬件。”程向東指給記者看，從他辦公室的窗戶望出去，投資分別為11.5億元和2.51億元的重離子醫學中心和科教大樓正拔地而起，重離子醫學中心將裝配“國之重器”——由中國科學院近代物理研究所自主研發的最優化、最具安全性和先進性的重離子治療裝置系統，可實現腫瘤“立體定向爆破”。與此同時，醫院還引進了第四代頂配“達芬奇”手術機器人、華東地區首臺M6射波刀、全省首臺DSA+CT復合手術室、“追光者”PET-CT、全省首臺MR模擬機……這些高精尖儀器，已在腫瘤治療中發揮了巨大作用。

“術式創新和治療手段進步特別快，免疫類和靶向類的新藥也廣泛應用于臨床，給很多病人特別是中晚期病人帶來了很大幫助。”程向東說，“盡管腫瘤防治還有很長的路要走，但隨著國內癌癥研究和臨床實踐快速發展，優質醫療資源均衡布局，腫瘤防治科普更深入人心，提升腫瘤患者五年生存率的目標就在前方，我們充滿信心。”

大咖辟謠

謠言1：食用藍莓、甜菜根、西蘭花、大蒜、綠茶等“超級食物”有助于防癌抗癌。

藥物治療要發揮效用，需要一定的濃度。任何蔬菜或水果，要起到抗癌的作用，食用的劑量是遠遠不夠的，對于提升抗癌的效果也是有限的。我們提倡合理膳食，新鮮蔬菜水果可預防腫瘤，但不能抗擊腫瘤。

謠言2：家人得癌癥，我也有可能得癌癥;家人沒得過癌癥，我也不會得癌癥。

首先我們要明確腫瘤不是遺傳性疾病。臨床數據顯示，腫瘤真正跟遺傳有相關的僅占比10%左右，以胃癌為例，約有10%的患者得癌跟遺傳有一定關系。所以，家人父母得癌，孩子就會得癌，這是不科學的。

同時我們發現，患腫瘤存在一定的“家族集聚性”，比如某一戶家庭患癌的人特別多，這與患者和家屬共同的生活習慣、生活環境、生活方式等有關系。

有一點要特別提醒的是：如果直系親屬中連續出現兩個以上的腫瘤患者，那就要格外小心，需要及時進行相關腫瘤篩查及防癌體檢。

謠言3：吃得差一點，能餓死腫瘤細胞。

不少病人都有這樣的想法：攝入食物營養太豐富，可能會引起腫瘤的生長。這是絕對錯誤的。抗腫瘤治療會消耗體能，對于腫瘤患者而言，必須要養成合理健康的膳食習慣，也要增強營養食物的攝入，增強體質，提高免疫力，只有這樣才能耐受腫瘤治療，促進康復，改善預后。

謠言4：在癌癥治療上，價格越高的藥物治療效果越好。

治療效果和藥價沒有關系。適合的藥物治療適合的疾病，這才是最重要的。我們為什么說精準治療需要精準診斷?只有精準診斷，醫生才能為患者選擇精準的藥物來進行治療，而不是以藥價來衡量。(記者 柯靜 通訊員 馬華君 王屹峰)

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