同一區域下的個性化“醫養結合”新模式

一對老夫妻在醫養中心享受日間診療服務。 王菁菁 攝

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創造美滿幸福的老年生活，不僅是家庭責任，也離不開高質量醫養結合服務的供給。如今，我市以社區為圓心，輻射周邊醫療、康養機構的“醫養結合”服務圈，成為社區鏈接醫療機構資源服務群眾的生動實踐。不僅極大滿足了居民醫療服務需求，更在提升居民健康素養和幸福指數方面實現了“雙贏”。

南關區幸福鄉地處城鄉接合部，在區域內沒有大型醫療機構的情況下，如何為轄區內的老年人提供高質量的醫養結合服務？近日，記者在走訪時發現，南關區幸福鄉同一區域推廣的個性化“醫養結合”新模式，已然成為居民享受就地就近診療服務和康養服務的新常態。

深度義診服務：小毛病及時發現并提供治療方案

日前，來自國文醫療集團（長春醫院）的兩臺大型體檢車開進南關區幸福鄉八一社區，由內科、外科、婦科、兒科等多個科室，近80名醫生、護士、醫技人員組成的義診團走進社區，為居民提供“一站式”深度義診。

“現在血壓、血糖控制得挺好，就按照這個劑量堅持服藥就行”“平時一定要注意低鹽、低脂飲食，對血壓和血糖要進行每日監測”……義診現場，在該院內分泌科邵紅主任的義診臺前，居民朱麗華在結束體檢后前來咨詢，得到了專家詳細的用藥指導和日常保健提醒。“醫院真正走進了社區，走進了百姓，這樣的深度義診服務很貼心。”朱麗華感慨地說，“對于中老年人而言，足不出社區就能看小病，太幸福了！”

和朱麗華一樣，居民隋影新也經常參與社區組織的義診活動。隋影新曾患有慢性膽囊炎，在參與社區義診活動中，他不僅進行了彩超檢查，而且得到了肝膽外科專家的科學指導。“我的膽囊炎就是通過幾次義診治好的！”剛剛咨詢過該院肝膽外科梁博主任，隋影新興奮地說。“義診時進行身體檢查，有啥小病，醫生會提供科學的診療方案，如果需要進一步治療，醫生也會進行提示。”得益于義診服務每月持續開展，隋影新遵照醫囑進行科學服藥，膽囊炎癥近乎消除，目前已無明顯疼痛感。

鏈接醫療資源：社區與醫院聯動普惠式服務居民

“我們社區40%左右的居民都是回遷農民，由于健康意識淡薄，很多人都是‘小病吃藥挺，拖成大病才去醫院’。”南關區幸福鄉八一社區黨委書記高金楊說，今年年初以來，針對居民的實際情況，社區積極鏈接轄區醫療資源，與轄區大型醫療機構國文醫療集團（長春醫院）進行聯系，依托“幸福醫館”建設，服務整個社區居民。

“我們想通過這樣貼心的服務，逐漸轉變居民的醫療保健意識，從治病轉為防病，進一步提升整個社區的健康素養。”高金楊說。如今，經過8個月的實踐探索，服務模式初見成效。每次社區發出義診通知，都能吸引三五百名居民熱情參與，大家都是三五成群，以家庭為單位“組團”參加義診。下一步，借助“幸福醫館”升級，八一社區還將與該院探索“醫生診室”服務制度，多學科專家入駐“幸福醫館”，按居民需求每周定期輪換出診。同時，開辟“日間診療”，讓轄區居民，特別是老年居民足不出社區，就能享受到優質、高效、便捷的社區醫養結合服務。

就地就近診療：居家養老與智慧康養完美融合

如果說，普惠性的醫養結合服務為轄區百姓提供了便捷，那么，在康養機構，個性化的居家養老服務與智慧醫療的完美融合，為更多有需求的老年人提供了精準的醫養結合新選擇。

入秋以后，家住幸福鄉國信社區80歲的居民孔祥菊肩周炎的老毛病犯了，她跟往常一樣，跟隨老伴兒一起來到距家最近的長春仁大醫養中心進行治療。在醫養中心，孔祥菊接受專業康復科醫療師日間推拿和理療服務，傍晚回到家里，她通過智慧醫療設備實時監測心臟情況，就地就近的服務讓老人感到舒心，更成為他們近年來診療的習慣。

“我們早上8點左右來醫院進行治療，中午在醫院可以午休，下午3點多回家。”孔祥菊坦言，她現在跟女兒住在一起。因為醫院離家很近，這種“醫養托管”的方式十分適合像她一樣的老年人。82歲的老伴兒唐炯補充說，“我和老伴兒每年春秋兩季都會來醫院進行保健治療，每次十幾天，效果非常好。”

國信社區通過鏈接轄區長春仁大醫養中心醫療資源，實現了社區居家養老服務與醫養中心診療服務的匹配。得益于長春仁大醫養中心醫療智慧數據監測平臺，很多在中心住院的老年人和使用智能醫療設備的老年人，實現了相關監測數據的實時共享。目前，僅在國信社區，60歲以上老年人中就有約3成安裝了智能醫療設備。社區老年人一旦在家出現異常情況，信息平臺會自動發出警報，并與老人子女和社區工作人員及時聯系，迅速開展上門施救或轉至醫院進行進一步救治，最大程度保障轄區居民，特別是老年人的醫療需求。

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